Ausführlich
Die Sehnenscheide ist eine mit Synovialflüssigkeit gefüllte Hülle, die Sehnen an mechanisch stark beanspruchten Stellen umgibt und ein reibungsarmes Gleiten ermöglicht. Beim Pferd sind besonders die Sehnenscheiden im Bereich des Fesselkopfes, des Karpalgelenks (Vorderfußwurzel) und des Tarsalgelenks (Sprunggelenk) betroffen. Kommt es zu einer Entzündung dieser Hülle, spricht man von einer Tendovaginitis.
Anatomischer Hintergrund
Zu den klinisch bedeutendsten Sehnenscheiden beim Pferd zählen die Fesselbeugesehnenscheide (Vagina synovialis tendinum digitalis manus/pedis), die Karpalbeugesehnenscheide sowie die Tarsalbeugesehnenscheide. In diesen Bereichen verlaufen die tiefe und die oberflächliche Beugesehne über knöcherne Vorsprünge, was sie besonders anfällig für mechanische Reizungen macht.
Ursachen
Chronische Überlastung durch intensives Training, harten Boden oder unebenes Gelände
Akute Traumata wie Tritte, Schläge oder Stolpern
Stichverletzungen, Schnitte oder Fremdkörper. Gefahr einer septischen (infektiösen) Tendovaginitis
Fehlstellungen der Gliedmaßen und daraus resultierende Fehlbelastung
Mangelhaftes Aufwärmen oder abrupte Belastungswechsel
Formen der Erkrankung
Man unterscheidet zwischen der aseptischen (nicht-infektiösen) und der septischen (infektiösen) Tendovaginitis. Während die aseptische Form meist durch Überlastung entsteht und mit Ruhe, Kühlung und tierärztlicher Behandlung häufig gut heilt, stellt die septische Form einen Notfall dar, der schnellstmöglich chirurgisch versorgt werden muss, um bleibende Schäden an Sehne und Gelenk zu verhindern.
Orthopädische Relevanz
Nach abgeklungener Entzündung ist die betroffene Struktur häufig geschwächt und anfällig für Rezidive. Stützende Bandagen und individuell angefertigte Orthesen können in der Rehabilitationsphase helfen, die betroffene Gliedmaße zu entlasten, Fehlbelastungen zu vermeiden und dem Pferd eine kontrollierte Rückkehr zur Bewegung zu ermöglichen. Auch bei chronischen Verläufen kann eine orthetische Versorgung zur Stabilisierung beitragen.
Mögliche Symptome
Weiche, teigige Schwellung im Bereich der Sehnenscheide (z. B. Gallen)
Wärme an der betroffenen Stelle
Druckempfindlichkeit und Schmerz
Lahmheit unterschiedlichen Grades
Steifer, verkürzter Gang
Bei septischer Form: Fieber, deutliche Lahmheit, gestörtes Allgemeinbefinden
Orthopädische Indikationen
Stützbandagen zur Entlastung während der Rehabilitationsphase
Orthesen zur Stabilisierung bei chronischer Tendovaginitis
Individuelle Bandagierung nach chirurgischer Versorgung
Entlastende Hilfsmittel bei Fehlstellungen zur Vermeidung von Rezidiven
Orthopädische Versorgung zur Vermeidung von Ausweichbewegungen und Kompensationslahmheiten
Häufige Fragen
Typisch sind eine weiche Schwellung entlang der Sehnenscheide (häufig sichtbar als sogenannte Gallen), Wärme und eine unterschiedlich stark ausgeprägte Lahmheit. Bei akuter, deutlicher Lahmheit oder Fieber solltest du umgehend einen Tierarzt hinzuziehen, da eine septische Form lebensbedrohlich sein kann.
Die Heilungsdauer hängt stark von Ursache, Ausprägung und rechtzeitiger Behandlung ab. Leichte, aseptische Formen können in wenigen Wochen abklingen, während chronische oder septische Verläufe mehrere Monate Rehabilitation erfordern. Der genaue Verlauf sollte immer durch den behandelnden Tierarzt eingeschätzt werden.
Ja, in der Rehabilitationsphase und bei chronischen Verläufen können individuell angepasste Bandagen oder Orthesen die betroffene Gliedmaße stabilisieren, Fehlbelastungen ausgleichen und einem Rückfall vorbeugen. Die Auswahl sollte in Absprache mit Tierarzt und Fachbetrieb erfolgen.
Diese Erklärung ersetzt keine tierärztliche Diagnose. Ob eine Versorgung aus der Werkstatt in Frage kommt, klären wir gemeinsam mit deinem Tierarzt.